Кожное тестирование |
Кожное тестирование − наиболее распространенный и точный метод выявления специфической сенсибилизации организма путем введения через кожу аллергена и оценки величины и характера развившегося при этом отека или воспалительной реакции. Основное показание для проведения кожных проб − данные анамнеза, указывающие на причинную роль того или иного аллергена в развитии заболевания. Для проведения кожного тестирования используются стандартные серийные аллергены, изготовленные из эпидермиса животных и птиц, пыльцы растений, домашней пыли, шерсти, пуха, пищевых продуктов и другого сырья. Техника проведения кожных тестов, оценка результатов, показания и противопоказания к их применению проводятся согласно определенным строгим стандартам. Противопоказания для проведения кожного тестирования:
Не рекомендуется проведение кожных проб больным после острой аллергической реакции, что приводит к истощению выработки кожно-сенсибилизирующих антител и, соответственно, в этом случае можно получить ложно-отрицательный результат проб. Методы кожного тестирования с аллергенами:
Принцип постановки кожных тестов основан на том, что нанесенный на кожу или введенный внутрикожно причинно-значимый аллерген вступает во взаимодействие со специальными клетками, которые доставляют аллерген к тучным клеткам. Результатом такого взаимодействия при наличии сенсибилизации является высвобождение активных веществ (медиаторов аллергии) и развитие местной аллергической реакции, интенсивность которой фиксируется врачом-аллергологом. Кожные пробы ставят обычно на внутренней поверхности предплечий, отступив на 5 см от лучезапястного сустава. На расстоянии 3-5 см ставят пробы с тест-контрольной жидкостью, гистамином (положительный контроль) и стандартными экстрактами аллергенов. При аллергических заболеваниях кожи пробы ставят на участках, не затронутых повреждением (спине, животе, бедре). Причины ложноотрицательных результатов кожных тестов:
Основные причины ложноположительных результатов кожного тестирования:
|